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천식 |
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정의 |
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천식 발작이 일어났을 때는 기도벽의 근육들이 수축하여 경련이 생기고, 기관지에 염증이 생기며, 기도에 다량의 가래가 생긴다. 이러한 세 가지 증상이 복합적으로 발생하여 기도를 좁게 만들어 공기의 이동 통로를 수축시킨다. 이 증상은 특히 숨을 내쉴 때 더욱 심하다. 천식은 알레르기 유발물질, 공기 중의 자극물질, 감정의 과도한 흥분, 호흡기의 감염 및 심한 운동 등에 의해 야기된다. 이 천식 환자 중 절반 정도는 어린 시절에 증상이 나타나기 시작하여 지속된 경우이다. 12개월 미만의 유아에게 호흡기감염증이 있으면 쌕쌕거리는 천식음이 들린다. 이 아이들이 자라면서 기도가 커지면 이러한 천식음은 사라진다. 그러나 천식은 성인이 된 후에 발병할 수도 있다. |
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증상 |
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가슴이 조여옴. |
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숨을 내쉴 때 힘이 드는 호흡곤란 증상이 나타나며, 이 증상은 밤에 더욱 악화된다. |
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호흡시 들리는 휘파람 소리 같은 천식음. |
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심한 가래를 동반한 기침. |
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심할 경우 입술 주위가 파랗게 변색되는 청색증이 나타나며 땀이 많이 나고 심장박동이 빨라진다. |
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유아일 경우 아랫입술이 안으로 말려들어가며 호흡이 빨라진다. |
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합병증 |
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대화불능. |
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기흉(공기가 부족해 폐가 협착되는 현상). |
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드물게 사망에까지 이를 수 있음. |
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원인 |
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천식은 자극물질에 대한 과민반응이나 염증 그리고 기도의 수축으로 인해 온다. 유전적 요인과 환경적 요인이 |
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모두 관여한다. 천식을 일으키는 요인으로는: |
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- 동물의 털, 먼지, 특정 음식이나 약물, 진드기, 포자, 꽃가루와 같은 알레르기 유발물질.
- 기관지염, 감기, 기침, 축농증 등과 같은 바이러스 혹은 세균 감염.
- 매연, 헤어 스프레이, 담배연기 등과 같은 환경오염 물질.
- 감정적 스트레스로 인한 지나친 흥분.
- 과도한 운동. |
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치료법 |
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천식음이 처음으로 나타나거나 처방약물이 별 효과가 없을 때에는 의사와 상담한다. |
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기관지확장제 같이 의사가 처방한 약을 복용한다. 이 경우 흡입용 기관지 확장제를 주로 사용한다. |
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1회 흡입량을 분무한 뒤 15∼20분을 기다린 후 필요시 반복한다. 아래와 같은 경우라면 병원에 간다 . |
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- 의사가 지시한 대로 따랐으나 경과가 좋지 않을 때.
- 호흡곤란으로 대화가 불가능할 때.
- 흡입용 기관지확장제를 너무 자주 사용해야만 할 때 (한 시간에 3∼4회 이상).
- 환자의 입술 혹은 손가락 주위에 청색증이 생기며 매우 피곤해 할 때. |
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침착성을 유지하고 혼자 대처하지 못하겠으면 도움을 요청한다. |
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갑자기 발작이 일어났을 때에는 가까운 병원의 응급실로 달려간다 . |
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보호자: |
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- 환자를 똑바로 앉히고 양팔을 테이블 위에 편히 놓고 앞으로 기대게 한다.
- 약이 잘 듣지 않는 급성 발작일 때는 환자를 가까운 병원의 응급실로 데려간다. |
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전문적인처치 |
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